โลโก้ ฝ่ายพยาธิวิทยาคลินิก

ฝ่ายพยาธิวิทยาคลินิก

คณะแพทยศาสตร์ มหาวิทยาลัยนเรศวร
โรงพยาบาลมหาวิทยาลัยนเรศวร


โลโก้หน่วยงาน

บทความวิชาการ

บทความวิชาการ เรื่อง "ลดการตรวจ HIV viral load ที่ไม่สมเหตุสมผล"
 
ไฟล์เอกสารดาวน์โหลด : 284_โปสเตอร์ เรื่อง ลดการตรวจ HIV viral load ที่ไม่สมเหตุสมผล.pdf
 
 

บทคัดย่อ


          การส่งตรวจ HIV viral load ในผู้ป่วยสิทธิ์การรักษาของสานักงานหลักประกันสุขภาพถ้วนหน้า (บัตรทองฯ) สามารถเบิกค่าชดเชยจากสานักงานหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ (สปสช.) ได้ โดยต้องมีการบันทึกข้อมูลลงในโปรแกรม NAP plus ให้ครบถ้วน จากการทบทวนข้อมูลการส่งตรวจ HIV viral load สิทธิ์บัตรทองฯ ของรพ.มหาวิทยาลัยนเรศวร ในปีงบประมาณ 2559 พบว่ายังมีการส่งตรวจร้อยละ 25.47 ที่ไม่สามารถเบิกค่าชดเชยได้ เนื่องจากมีการส่งตรวจที่ไม่สมเหตุสมผล และไม่สอดคล้องกับหลักเกณฑ์การเบิกจ่ายค่าชดเชยของ สปสช.
          ฝ่ายพยาธิวิทยาคลินิกร่วมกับแพทย์และพยาบาล จัดทา “แนวทางการส่งตรวจ Anti HIV, CD4 count, HIV Viral load และ HIV Drug Resistance” เริ่มใช้เมื่อวันที่ 1 ธันวาคม 2560 ประกอบกับทาง สปสช. ระบุให้สามารถบันทึกข้อมูลลงในโปรแกรม NAP plus ล่วงหน้าได้ 30 วัน หน่วยชีววิทยาโมเลกุลจึงจัดทากระบวนการ การตรวจสอบข้อมูลการสั่งตรวจ HIV Viral load โดยตรวจสอบข้อมูลนัดล่วงหน้า 1 สัปดาห์ เพื่อตรวจสอบการสั่งตรวจที่ไม่สมเหตุสมผล จากการติดตามการใช้งาน
เดือน ธันวาคม 2560 - ธันวาคม 2561 มีการส่งตรวจ HIV Viral load ทั้งหมด 343 ครั้ง พบว่าหากไม่มีกระบวนการตรวจสอบ จะมีการสั่งตรวจที่ไม่สมเหตุสมผล 11 ครั้ง คิดเป็นร้อยละ 3.21 แต่เมื่อมีกระบวนการตรวจสอบ ทาให้สามารถลดการสั่งตรวจที่ไม่สมเหตุสมผลจาก 11 ครั้ง เหลือเพียง 1 ครั้ง คิดเป็น ร้อยละ 0.29
          สรุปได้ว่าการจัดทา“แนวทางการส่งตรวจ Anti HIV, CD4 count, HIV Viral load และ HIV Drug Resistance” และจัดทากระบวนการ การตรวจสอบข้อมูลการสั่งตรวจ HIV Viral load โดยตรวจสอบข้อมูลนัดล่วงหน้า 1 สัปดาห์ ของหน่วยชีววิทยาโมเลกุล สามารถลดการสั่งตรวจ HIV Viral load ที่ไม่สมเหตุสมผลได้ และจากการดาเนินการพบการสั่งตรวจที่ไม่สมเหตุสมผล 1 ครั้ง ที่ไม่สามารถยกเลิกการสั่งตรวจได้ เนื่องจากผู้ป่วยมีภาวะ Opportunistic Infection และ สงสัยมีการติดเชื้อดื้อยา จึงจาเป็นต้องมีการสั่งตรวจ HIV Viral load เพื่อประกอบการวินิจฉัยและการรักษา

 
เพิ่มข้อมูลเมื่อ : ศุกร์ ที่ 11 มกราคม 2562
โดย : น.ส.อัญชิสา อรุณมาศ
 
    จัดการเว็บไซต์
  © 2024 Faculty of Medicine Naresuan University.thrights reserved. (Support web browser for Google Chrome, IE11, Mozilla Firefox)