หน้าที่งานบริหารค่ารักษาพยาบาล
เป็นหน่วยงานที่ทำหน้าที่ด้านการบริหารค่ารักษาพยาบาล ตั้งแต่การพิสูจน์สิทธิการรักษาพยาบาล การเรียกเก็บ/ตามจ่าย ค่ารักษา พยาบาลและการรับโอน ค่ารักษาพยาบาลและตัดลูกหนี้รายตัวเพื่อ ให้ผู้รับบริการได้รับความคุ้มครองเรื่องสิทธิการรักษาพยาบาล ใช้ สิทธิตนเองได้อย่างถูกต้อง โรงพยาบาลได้รับค่ารักษาพยาบาลอย่างรวดเร็วและครบถ้วนตามหลักเกณฑ์
แบ่งเป็น 3 หน่วย ดังนี้
- หน่วยหลักประกันสุขภาพให้บริการด้านประกันสุขภาพ ให้ผู้รับบริการได้รับความคุ้มครองเรื่องสิทธิการรักษาพยาบาล ใช้สิทธิตนเองได้อย่างถูกต้อง โรงพยาบาลได้รับค่ารักษาพยาบาลอย่างรวดเร็วและครบถ้วนตามหลักเกณฑ์ โดยรับผิดชอบงานดังต่อไปนี้
- บริหารจัดการสิทธิประโยชน์กรณีผู้ป่วยใน ทุกสิทธิการรักษาพยาบาล ให้ข้อมูล คำแนะนำที่ถูกต้องเพื่อให้ผู้รับบริการได้รับสิทธิการรักษาพยาบาลตามสิทธิที่พึงได้รับ
- เรียกเก็บค่ารักษาพยาบาล ทุกสิทธิการรักษา
- ตรวจสอบการตามจ่ายค่ารักษาพยาบาล กรณีที่ ผู้มีสิทธิของโรงพยาบาลเข้ารับบริการรักษาที่อื่น
- รับรองสิทธิการรักษาพยาบาลกรณี นิสิตมหาวิทยาลัยนเรศวรออกฝึกงานต่างพื้นที่
- หน่วยบริหารค่ารักษาพยาบาล ให้บริการตรวจสอบการรับโอนค่าบริการทางการแพทย์จากหน่วยงานต่างๆและตัดชำระลูกหนี้รายตัวในทุกสิทธิการรักษาพยาบาล
- หน่วยสวัสดิการสังคม ให้บริการด้านการตรวจสอบการมีสิทธิบัตรประกันสุขภาพประเภทต่าง ๆ ของผู้ป่วยนอก และทำการรับรองสิทธิให้ผู้รับบริการ ดำเนินการด้านสังคมสงเคราะห์และรับเรื่องราวร้องทุกข์แก่ผู้รับบริการ
|